Бостандық ауданы
әкімінің аппараты
Алматы қаласы Бостандық ауданы әкімі
аппаратының интернет-ресурсына қош келдіңіздер!
Оқиғалар ОҚИҒАЛАР

21.10.2019

МӘМС туралы әр қазақстандық не білуі керек


Өздеріңізге белгілі, 2020 жылдың 1 қаңтарынан бастап міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру басталады. МӘМС енгізу медициналық қызметтердің сапасы мен қол жетімділігін арттыруға арналған.

 Осыған байланысты біз медициналық сақтандыру деген не және ол әрбір қазақстандыққа не беретінін туралы тағы бір рет еске саламыз.

МӘМС ақылы медициналық көмектің тиімді баламасы болып табылады. Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру сақтандырылған азаматтарға ақысыз медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінен (медициналық көмектің кепілдендірілген көлемінен) асатын медициналық қызметтердің кеңейтілген пакетін ұсынуды қарастырады. Жүйеге қатысу міндетті.

Міндетті медициналық сақтандыру үшін әр азамат, әр санат үшін жеке белгіленген мөлшерде Медициналық сақтандыру қорына ай сайын жарналар мен аударымдар енгізуге міндетті.

Қор коммерциялық емес ұйым - сатып алушы ретінде медициналық қызметтерді ауруханалар мен емханалардан «ақша науқасты іздейді» қағидаты бойынша алады. Сақтандыру медицинасы әлемнің көптеген дамыған елдерінде ауруларды емдеуге күтпеген шығыстармен байланысты халықтың қаржылық тәуекелдерін азайту, сондай-ақ азаматтардың ақылы дәрі-дәрмекке жұмсайтын шығындарын азайту және сол арқылы азаматтардың кедейлігін тоқтату мақсатында енгізілді.

 Біріншіден, МӘМС жүйесін енгізудің себептері: медициналық көмектің кепілдендірілген көлемі үшін тиісті қаржыландырудың болмауы; денсаулық сақтаудың жоғары шығындарынан халықты әлеуметтік қорғау нысаны (ДДСҰ); халықтың денсаулығы үшін бірлескен жауапкершілігін қамтамасыз ету. Сақтандыру пакетіне мыналар кіреді: барлық жоспарланған медициналық қызметтер - мамандандырылған мамандардың консультативтік-диагностикалық көмегі; - стационарлық көмек (күндізгі); жоспарлы стационарлық көмек (тәулік бойы аурухананың жанында); - амбулаториялық дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету; - қалпына келтірудің әр кезеңінде оңалту және қалпына келтіру емі (алғашқы рет оңалтудың үшінші сатысына қол жетімді болады). Барлық жедел медициналық қызметтер кепілдендірілген тегін пакетте қалады - алғашқы медициналық-санитарлық көмек (амбулаториялық-емханалық); - жедел жәрдем және авиациялық жедел жәрдем; - шұғыл стационарлық көмек; - паллиативті көмек. Әлеуметтік мәні бар, негізгі созылмалы және әлеуметтік қауіпті аурулары бар пациенттер (бекітілген тізім бойынша) МӘМС жүйесіне қатысуға қарамастан, сақтандыру пакетіне толық қол жетімділік алады.

Жарналар мен шегерімдер мөлшері: -

2017 жылдың 1 шілдесінен бастап барлық қызметкерлер МӘМС жүйесінде сақтандырылған болып саналады.

Бүгінгі таңда жұмыс берушілер, соның ішінде жеке кәсіпкерлер олар үшін жалақының 1,5% төлейді. 2020 жылы шегерімдердің мөлшері 2% құрайды, 2022 жылдан кейін - 3%. - Жұмысшылардың, соның ішінде азаматтық-құқықтық келісімшарт бойынша жұмыс істейтіндердің кірістерінен жұмыс берушілер 1% мөлшерінде ғана 2020 жылдан бастап жарна ұстай бастайды. 2021 жылы жарналар 2% -ға дейін артады. - Жеке кәсіпкерлер, соның ішінде шаруа қожалықтарының иелері өздері үшін төлейді - 1,4 МВт-тың 5%. - Тәуелсіз төлеушілер де 2020 жылдан бастап 1 МВт-қа 5% мөлшерінде жарналар енгізеді.

2019 жылдан бастап Қазақстанда салық органдарында бейресми жұмыс түрлерін тіркеудің жеңілдетілген процедурасы қарастырылған Бірыңғай кешенді төлем (CAP) енгізілгенін ескеріңіз. Ол төрт міндетті төлем түрін біріктіреді: жеке табыс салығы (ИТС); мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру қорына әлеуметтік аударымдар; БЖЗҚ-дағы зейнетақы төлемдері; Міндетті әлеуметтік және медициналық сақтандыру қорына аударымдар. Өз бетінше жұмыспен қамтылғандардың кірістерінің мөлшері жылына 1175 АЕК-тен аспауы керек. 2019 жылы максималды жылдық табыс 2,96 миллион теңгені құрады. Ай сайынғы төлем: 1 АЕК немесе 2525 теңге - республикалық және облыстық маңызы бар қалаларда тұратындар үшін; 0,5 АЕК немесе 1 263 теңге - ауылдық жерде тұратын жеке тұлғалар үшін.

Қазақстандық банктің кез келген бөлімшесінде немесе Қазпошта арқылы төленеді. Төленген сома төлемнің төрт міндетті түріне бөлінеді: жеке табыс салығы үшін 10%, Мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру қорына әлеуметтік аударымдар үшін 20%, бірыңғай жинақтаушы зейнетақы қорына (БЖЗҚ) зейнетақы төлемдеріне 30% және 40% Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры.

Сіз БЖТ-ды пайдалана алмайсыз, егер: сауда объектілері аумағында қызметті жүзеге асырсаңыз, тұрғын үйден басқа мүлікті жалға берсеңіз, жеке кәсіпкер, шетелдік немесе азаматтығы жоқ адам болсаңыз және жеке практикамен айналыссаңыз. МӘМС жарналарын төлеуден кім босатылады: азаматтардың 15 жеңілдік санаты төлем жасаудан босатылған. Олар үшін медициналық сақтандыру қорына жарналарды мемлекет төлейді. Олар: балалар; бос жүкті әйелдер; баланы үш жасқа толғанға дейін тәрбиелеп отырған жұмыссыздар; декреттік демалыстағы әйелдер.

21.10.2019